Новый режим SIP (Silky Image Processing, дословно переводится как "Обработка по типу шелкового изображения") впервые представлен в третьей версии аппарата PROSOUND F37. Также доступен в новой модели ARIETTA 50. Он позволяет проводить автоматическое улучшение визуализации УЗИ изображения в В-режиме в реальном времени. Это проявляется в существенно подавлении зернистости (спекл-шуме) и выделении контуров образований без потери мелких деталей и фактуры исследуемой ткани. Благодаря этому не только улучшается качество диагностики, но также снижается нагрузка на зрение врача.
Врачи, работающие на аппаратах FUJIFILM (HITACHI) Aloka серии Prosound Alpha 6 и Alpha 7 помнят наличие такого режима как AIP (Adaptive Image Processing), который выполнял схожую функцию по очищению изображения от шума. В новой серии Arietta 60 и 70 AIP заменен на новый режим HI REZ, а в аппаратах Prosound F37 / ARIETTA 50 появился режим SIP.
Отличия AIP и SIP
- Алгоритм шумоподавления AIP работает на стадии формирования лучей анализируя информацию в смежных УЗ-лучах. Таким образом, чем шире лучи, тем хуже качество работы данного режима. Это проявляется на конвексном сканировании, где с увеличением глубины степень расхождения лучей увеличивается.
- SIP лишен этого недостатка, т.к. данный режим работает после формирователя луча на стадии скан-конвертера. Алгоритм SIP производит профилирование органа исходя из заданных предустановок (например Абдоминальная установка автоматически работает в Абдоминальной программе исследования, Кардиологическая - в кардиопрограмме и т.п.), после чего производится шумоподавление и усиление контуров необходимой силы. Таким образом SIP в отличие от AIP является тканеспецифическим режимом.
-
SIP работает в реальном времени, не требует постоянно нажимать кнопку (как в режимах оптимизации одним нажатием)
- SIP никак не влияет на частоту обновления кадров (AIP может незначительно понижать частоту)
- SIP (в отличие от AIP) можно как выключить, так и включить на замороженном изображении.
- SIP не является полной заменой AIP. Они могут работать одновременно.
- SIP не имеет таких ступеней настроек как "сильнее-слабее" (от 1 до 6, как у AIP). В SIP всего три ступени (A,B,C), которые имеют комплекс настроек под разные пожелания врачей. B - универсальная настройка, А - мягкий постпроцессинг (мягкое изображение), С - сильный постпроцессинг (жёсткое изображения).
Рассмотрим подробнее, как работает режим SIP. Обычно при исследовании того или иного органа врач включает на УЗИ аппарате соответствующую программу (или пресет, Preset): например, кардио, почки, акушерство и т.п. Каждой такой программе в аппарате запрограммированы уникальные настройки для SIP, которые называются SIP Aplication. Ниже представлена таблица соответствия программ (Preset) и предустановок SIP (SIP Application) на примере ультразвуковой системы PROSOUND F37:
№ |
Preset (клиническая программа) |
SIP Application (настройка SIP) |
|
1 |
Abdomen | Абдоминальная | Abdomen |
2 |
Abdomen H.F. | Абдоминальная (высокие частоты) | Abdomen |
3 |
Abdomen D.P. | Абдоминальная (глубокое проникновение) | Abdomen |
4 |
Intestine | Межреберная | Abdomen |
5 |
OBST | Акушерство | OBST |
6 |
OBST-TV | Трансвагинальное акушерство | OBST-TV |
7 |
Fetal Heart | Сердце плода | OBST |
8 |
Fetal Brain | Мозг плода | OBST |
9 |
Placenta | Плацента | OBST |
10 |
OBST-3D | Трехмерное акушерство | OBST |
11 |
OSBT-TV 3D | Трехмерное трансвагинальное акушерство | OBST-TV |
12 |
GYN | Гинекология | Abdomen |
13 |
GYN-TV | Трансвагинальная гинекология | OBST-TV |
14 |
P.HEART | Кардио (педиатрия) | Cardiac |
15 |
T.E.E. | Чреспищеводное кардио | Cardiac |
16 |
Cardiac A | Кардио (взрослое) | Cardiac |
17 |
Cardiac B | Кардио (взрослое), цветовая карта ЦДК для регургитации | Cardiac |
18 |
Pediatric | Педиатрия | Cardiac |
19 |
NeonatalHeart | Кардио (неонатология) | Cardiac |
20 |
LoExt Art CV | Артерии нижних конечностей (конвексный датчик) | Carotid |
21 |
LoExt Art LN | Артерии нижних конечностей (линейный датчик) | Carotid |
22 |
UpExt Artery | Артерии верхних конечностей | Carotid |
23 |
Cardiac RT-3D | Трехмерное кардио | Cardiac |
24 |
CRT | Ресинхронизирующая терапия (для пациентов с кардиостимуляторами) | Cardiac |
25 |
Carotid | Сонная артерия | Carotid |
26 |
Vein | Вены | Carotid |
27 |
TCD | Транскраниальный допплер | Carotid |
28 |
Breast | Молочная железа (грудь) | Breast |
29 |
Small Part | Малые органы | Small Part |
30 |
Prostate | Трансректальная урология (предстательная железа) | OBST-TV |
31 |
Kidney | Почки | Abdomen |
32 |
Brachutherapy | Брахитерапии простаты | OBST-TV |
33 |
Operation | Интраоперационный контроль | Abdomen |
34 |
Orthopedic | Ортопедия (суставы) | Orthopedic |
35 |
Hip Joint | Тазобедренный сустав | Orthopedic |
Как видно из таблицы число предустановок SIP меньше, чем число клинических программ. Это обусловлено схожестью обработки изображения для схожих типов исследования (например все внутриполостные исследования имеют настройку SIP - OBST-TV).
Рассмотрим ниже влияние на визуализацию каждого SIP Application:
SIP Application |
Степень настройки SIP |
||
A |
B (по умолчанию) |
C |
|
| Abdomen (абдоминальный) |
Просвет сосудов будет чистой | Делает паренхиму печени мягче | Паренхима печени ещё больше смягчается по сравнению с настройкой “В”. |
| Cardiac (кардио) |
Полость сердца будет более чистой | Полость сердца чище, а клапаны более контрастные | Полость сердца чище, а клапаны более контрастные + миокард более контрастный и грубый. |
| Carotid (Сосуды) |
Полость сосуда будет более чистой | Переход внутренней полости сосуда к интиме более контрастный. | Эффект усилен по сравнению с типом настройки “В”, но есть вероятность, что часть образований (бляшек) будет пропущена из-за слишком высокой контрастности |
| Small Part (Малые органы) |
Паренхима щитовидной железы станет более детализированной | Эффект ещё усиливается по сравнению с настройкой “A” | Эффект аналогичен типу настройки “B”, но при этом паренхима чуть сглаживается. |
| Breast (Молочная железа) |
Небольшой процессинг (для тех кто не любит сильный пост-процессинг) | Улучшает контраст между жировой тканью и молочной железой, усиливаются контуры | Сильный процессинг |
| Orthopedic (Ортопедия) | Мягче чем в настройке “B” | Более четкое изображение, хорошо различаются сухожилия и нервы. | Более сильный процессинг . Края сухожилий станут более чистыми. |
| OBST (Акушерство трансабдоми- нально) |
Амниотическая жидкость станет более чистой. Эта настройка аналогична настройке Abdomen тип “A” | Более контрастное изображение. Амниотическая жидкость станет более чистой. Паренхима будет более детализирована чем в типе “A”. | Более детализировано чем в типе “В”. Паренхима более сглажена. Сильный процессинг |
| OBST - TV (Акушерство трансваги- нально) |
Мягкий процессинг | Полости будут более чистыми, а паренхима более детализирована. | Сильный процессинг |
Примеры изображений:
SIP выключен SIP включен
Внутриполостное исследование (матка) на датчике UST -9124 (комбинация AIP и SIP) – граница матки видна лучше на нижнем изображении с включенным SIP:
Плод на высокоплотном конвексном датчике UST-9130:
Матка на внутриполостном датчике UST-9124:
Более детальное рассмотрение типов SIP Application
ABDOMEN
Условия: конвексный датчик UST -9123, частота 2.11 МГц, тканевая гармоника включена, пресет Abdomen , зона – печень и желчный пузырь.
Проявляемые эффекты:
- SIP тип А – полости сосудов стали чище
- SIP тип В – стандартная настройка для брюшной полости (обратите внимание на паренхиму)
- SIP тип С – паренхима более сглажена, чем в типе В (для тех кто любит сильный пост-процессинг).
AIP+SIP одновременно в типе SIP Application ABDOMEN:
Эффект: при добавлении к режиму SIP режима AIP (ступень 1, т.е. наименьшее влияние), границы тканей видны более четко.
CARDIAC
Условия: фазированный датчик UST -5299, частота 1.82 МГц, тканевая гармоника включена. Пресет Cardiac A. Исследуется сердце.
Эффекты: от типа А к типу С контуры миокарда становятся более четкими. Для получения такого эффекта важно устанавливать параметр Angle Gain в позицию V1. В противном случае шум по краям будет слишком сильный и будет накладываться на миокард.
В режиме SIP тип "В" миокард более выражен и может показаться, что слишком много шумов. Поэтому нужно пользоваться настройкой динамического диапазона Dynamic Range.
Если Вам кажется изображение по краям слишком шумным переключитесь на настройку Angle Gain Type : Linear.
CAROTID
Условия: линейный датчик UST -5413, частота 7.27 МГц, тканевая гармоника включена, пресет Carotid, сонная и позвоночная артерии.
Эффекты: Просвет сосуда более чистый и соединение просвета с интимой более четкое от А до С. В режиме С есть риск пропустить небольшие образования из-за высокой контрастности.
AIP + SIP одновременно в типе SIP Application CAROTID :
В сочетании SIP + AIP эффект очищения просвета сосуда и улучшения границы с интимой ещё усиливается.
SMALL PART
Условия: линейный датчик UST -5413, частота 7.27 Мгц, тканевая гармоника включена, пресет Small Part, исследуется щитовидная железа.
Эффект: Паренхима становится более детализированной от А к С, а изображение мягче. Паренхима будет видна лучше, если снизить значение динамического диапазона Dynamic Range
Устанавливайте значение Динамического диапазона (Dynamic Range) если необходимо изменить визуализацию.
BREAST
Условия: линейный датчик UST-5413, частота 8 Мгц, тканевая гармоника включена, мультилучевое сложно-составное сканирование SCI включено, пресет Breast, исследуется молочная железа.
Эффект: Усиливается контраст между молочной железой и жировой тканью от А к С. При необходимости снижайте значение динамического диапазона Dynamic Range.
AIP + SIP одновременно в типе SIP Application Breast:
ORTHOPEDIC
Условия: линейный датчик UST-5413, частота 8 Мгц, тканевая гармоника включена, мультилучевое сложно-составное сканирование SCI включено, пресет Orthopedic, исследуется локтевой сустав.
AIP + SIP одновременно в типе SIP Application Orthopedic:
Сочетание AIP + SIP для ортопедии является хорошей комбинацией. Особенно в режиме AIP + SIP тип С диагностика максимально упрощена для врача. Поэтому в клинической программе (пресете) Orthopedic режим AIP включается автоматически по умолчанию*.
*AIP - опция для аппарата Prosound F37 (в базу не входит)
**SIP - есть в базовом комплекте Prosound F37
OBST-TV
Условия: ректо-вагинальный датчик UST-9124, частота 6.67 Мгц, тканевая гармоника включена, пресет OBST-TV, исследуется печень
Эффект: Паренхима мягче, а внутренние полости чище от А к С. Изображение становится более мягким.
AIP + SIP одновременно в типе SIP Application OBST-TV:
Статья принадлежит ООО "Рус-эксп" (Русская экспортная компания). Копирование текста без разрешения запрещено.
Купить аппараты FUJIFILM (HITACHI) с поддержкой указанной опции PROSOUND F37 и ARIETTA 50 можно у нас в компании ООО "Рус-эксп", обратившись по телефонам (495) 972-24-18, 972-92-14 или отправив запрос на электронную почту info@rus-exp.com